As crianças já nascem com cardiopatias ou podem adquiri-las com o tempo?
Cerca de 8 em 1000 crianças nascidas vivas podem apresentar cardiopatia congênita, ou seja, malformação do coração provocada por múltiplos fatores, entre eles doenças genéticas, infecções virais, como vírus da rubéola, e alguns medicamentos. Algumas crianças podem adquirir doenças cardíacas na evolução por agentes infecciosos, por autoimunidade ou aterosclerose.
É possível identificar se a criança terá algum problema no coração no futuro?
Sim, se os antecedentes familiares forem de doença coronariana, aterosclerose, infarto do miocárdio, os cuidados preventivos de risco cardíaco devem ser adotados precocemente.
Quais são as cardiopatias congênitas e adquiridas mais comuns?
Cardiopatias congênitas
Comunicação interventricular (CIV) - é uma doença comum, representada por defeito que permite passagem de sangue do ventrículo esquerdo para o direito, podendo causar fluxo aumentado nos pulmões.
Comunicação interatrial (CIA) - passagem de sangue do átrio esquerdo para o direito.
Persistência do canal arterial (PCA) - desvio do sangue da aorta para artéria pulmonar, comum em prematuros.
Estenose pulmonar valvar (EPV) - causa obstrução na passagem de sangue do ventrículo direito para artéria pulmonar.
Coarctação de aorta (CoAo) - estreitamento da aorta; causa hipertensão arterial sistêmica.
Valva aórtica bicúspide - malformação muito detectada, que pode dar sintomas na maioria dos casos na vida adulta.
Tetralogia de Fallot (TF) - causa de cianose em crianças; é a associação de quatro malformações constituídas de CIV, EP, hipertrofia de ventrículo direito e dextroposição da aorta.
Cardiopatias adquiridas
Febre reumática - ainda é um problema de saúde em países em desenvolvimento; pode causar lesões nas valvas cardíacas mitral e aórtica, necessitando de cirurgia cardíaca, além de inflamação nas articulações (juntas) que não deixa sequelas. Sua origem pode ser uma infecção de garganta não tratada ou tratada de modo inadequado.
Como identificar que a criança está com alguma cardiopatia? Ela apresenta algum sintoma?
Muitas vezes a criança é assintomática e tem sopro cardíaco detectado pelo pediatra em exame de rotina. Na maioria dos casos o sopro cardíaco é inocente. Crianças com cansaço, falta de ar, dificuldade para mamar, sudorese cefálica, baixo ganho de peso e estatura devem ser avaliadas para ser afastada a possibilidade de doença cardíaca.
Uma cirurgia do coração em uma criança é sempre perigosa? Quais são os riscos?
Atualmente muitos defeitos cardíacos congênitos podem ser corrigidos com baixo risco em crianças. No Brasil, a cirurgia cardíaca infantil tem sucesso, com bons resultados em vários centros especializados. Os riscos estão relacionados com as más condições da criança no pré-operatório, como desnutrição, infecções, arritmias e complexidade dos defeitos cardíacos.
Como os pais devem cuidar de uma criança cardiopata? Eles devem prestar atenção nas atividades físicas executadas?
Depende do tipo e da repercussão da cardiopatia. Atividades físicas ajudam o desenvolvimento e o bem-estar das crianças, porém as competições devem ser proibidas em casos com maior repercussão clínica.
Uma criança pode ter infarto?
Sim – mas é raro –, se nascer com determinados tipos de anomalias de origem da artéria coronária ou desenvolver doenças inflamatórias como miocardites ou doença de Kawasaki, que acomete as coronárias, causando dilatações e obstruções com isquemia do miocárdio e infarto.
A alimentação errada pode levar a criança a ter uma cardiopatia?
Sim, pois a alimentação errada pode levar a criança à obesidade e aterosclerose, causando doença coronariana na fase de adulto, além de hipertensão arterial e diabetes mellitus.
Nana Miura é doutora em cardiologia pela Universidade de São Paulo (1995) com o estudo de origem anômala da arteria coronária esquerda. Atualmente é médica assistente do Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da FMUSP , atuando no grupo de Cardiologia Pediátrica e Cardiopatias congênitas do adulto. CRM 36243
Fonte:http://idmed.uol.com.br/Sa%C3%BAde/Crian%C3%A7a/criancas-e-o-coracao-saiba-mais-sobre-as-cardiopatias-congenitas-e-adquiridas.html